X
تبلیغات
رایتل
یکشنبه 7 شهریور‌ماه سال 1389 ساعت 11:32 ق.ظ


موارد مصرف‌: آمیل‌ نیتریت‌ برای‌ درمان‌حملات‌ حاد آنژین‌ صدری‌ به‌کار می‌رود.ولی‌ بدلیل‌ وجود داروهایی‌ با سمیت‌ کمترمانند نیترات‌ها کمتر مورد استفاده‌ قرارمی‌گیرد. این‌ ترکیب‌ عمومŠ در درمان‌مسمومیت‌ با سیانید مصرف‌ می‌شود. این‌دارو همچنین‌ به‌عنوان‌ داروی‌ کمک‌تشخیصی‌ در بررسی‌ عملکرد ذخیره‌ای‌قلب‌ استفاده‌ می‌شود.



مکانیسم‌ اثر: به‌نظر می‌رسد که‌ اثر ضدآنژین‌ آمیل‌ نیتریت‌ در نتیجه‌ کاهش‌ فشارشریانی‌ سیستمیک‌ و ریوی‌ باشد و کاهش‌برونده‌ قلبی‌ به‌ دنبال‌ مصرف‌ آمیل‌ نیتریت‌،ناشی‌ از گشاد شدن‌ عروق‌ محیطی‌می‌باشد. به‌ عنوان‌ پادزهر مسمومیت‌ باسیانید، آمیل‌ نیتریت‌ موجب‌ تشکیل‌متهموگلوبینمی‌ می‌گردد. این‌ ماده‌ باسیانید ترکیب‌ شده‌ و تبدیل‌ به‌ ترکیب‌ غیرسمی‌ سیانومتهموگلوبین‌ می‌شود.



فارماکوکینتیک‌: اثر آن‌ طی‌ 30 ثانیه‌ شروع‌شده‌ و 5 ـ 3 دقیقه‌ ادامه‌ خواهد داشت‌.متابولیسم‌ آن‌ کبدی‌ است‌ و تقریبŠ 1/3 آن‌از راه‌ کلیه‌ها دفع‌ می‌گردد.



هشدارها: 1 ـ در بیماران‌ سالخورده‌،احتمال‌ بروز کمی‌ فشار خون‌ در حالت‌ایستاده‌ بیشتر است‌.

2 ـ در کم‌ خونی‌ شدید، خونریزی‌ مغزی‌ وضربات‌ وارده‌ به‌ سر، پرکاری‌ تیروئید وانفارکتوس‌ اخیر میوکارد با احتیاطمصرف‌ گردد.



عوارض‌ جانبی‌: عوارض‌ شایع‌ شامل‌سرگیجه‌ و یا منگی‌ هنگام‌ برخاستن‌ ازحالت‌ خوابیده‌ و یا نشسته‌، برافروختگی‌صورت‌ و گردن‌، سردرد خفیف‌، تهوع‌ یااستفراغ‌، نبض‌ سریع‌ و بیقراری‌ می‌باشد.



تداخل‌های‌ دارویی‌: مصرف‌ همزمان‌ باداروهای‌ پایین‌ آورنده‌ فشار خون‌ و یاسایر داروهای‌ گشادکننده‌ عروق‌ اثر آن‌ راتشدید می‌کند. اثرات‌ هیستامین‌ ونوراپی‌نفرین‌ و استیل‌ کولین‌ در مصرف‌همزمان‌ با آمیل‌ نیتریت‌ کاهش‌ می‌یابد.داروهای‌ مقلد سمپاتیک‌ اثر آمیل‌ نیتریت‌ راکم‌ می‌کنند.



نکات‌ قابل‌ توصیه‌: 1 ـ بیمار باید آمپول‌ رادر میان‌ دستمالی‌ شکسته‌ و 6 ـ 1 بار آنرااستنشاق‌ کند و سپس‌ در حالت‌ نشسته‌ وخوابیده‌ قرار گیرد.

2 ـ این‌ دارو قابل‌ اشتعال‌ است‌.



مقدار مصرف‌: به‌ عنوان‌ ضد آنژین‌، مقدار0/3 میلی‌لیتر (یک‌ آمپول‌) استنشاق‌می‌شود و می‌توان‌ آنرا هر 5 ـ 3 دقیقه‌ تکرارکرد به‌ عنوان‌ پادزهر مسمومیت‌ با سیانیددر صورت‌ لزوم‌ هر 5 دقیقه‌ به‌ مدت‌

60 ـ 30 ثانیه‌ تا زمان‌ بهوش‌ آمدن‌استنشاق‌ می‌شود و سپس‌ فاصله‌ مقادیرمصرف‌ را طولانی‌ کرده‌ و تا 24 ساعت‌مصرف‌ دارو ادامه‌ می‌یابد.

del.icio.us  digg  newsvine  furl  Y!  smarking  segnalo